第三室
李衍蒨
法醫人類學家
◉ 大家對於音樂家的印象都是止於他們的作品居多，生平方面都甚少接觸。人，終有一死，音樂家也不例外。
貝多芬（Ludwig van Beethoven）的音樂成就，即使不是音樂家也必定有所聽聞，他的作品更流傳千古。年近 30 時，貝多芬聽覺開始出現問題，尋醫問藥後卻沒有起色，反而愈來愈差，連性情也 180 度大變。即使在 32 歲時進入全聾狀態，他依然沒有放棄音樂，就算病魔纏身，亦沒有減緩其創作速度。最後在 1827 年，貝多芬離世，享年 56 歲。
在貝多芬死後翌日，維也納頂尖的解剖學家 Dr Johannes Wagner 為這位音樂家進行解剖。解剖報告指出，貝多芬的聽覺神經已經萎縮到幾乎找不到。當中也發現到他的顱骨約有 1.3 厘米厚，是正常厚度的兩倍。在 2015 年，一名美國的病理學家 Dr. Oiseth 重新分析貝多芬的解剖報告後，協助解釋他突然耳聾的原因。這一切都歸咎於那個很厚的頭顱：貝多芬患上的是「佩吉特氏病（Paget’s disease，PDB）」。
PDB 又稱畸形性骨炎（osteitis deformans）。這慢性病是由骨骼代謝紊亂作用所引起。在 PDB 的情況下，骨質會被過量吸收，而不停在上面形成不規則的骨骼。由於這些骨質的密度比正常低，因此在承受外力時較易折斷。臨床顯示，一般受影響的部分是顱骨、腰部脊骨（lumbar spine）及股骨。臨床亦顯示，一般發病人士多半是中年人，而男性的患病比例比女性多。患者可能會因為顱骨增生而導致失聰，甚至呈現「獅子臉（lion-like appearance）」。在 1815 年，貝多芬曾稱因為一次跌倒而導致全聾。或許平常人不會就此失聰，但由於他的顱骨受 PDB 影響，骨頭的韌性及密度比平常低，繼而出現病理性骨折（pathological fracture）。
感謝 Dr Oiseth 重新分析貝多芬的解剖報告，令到 PDB 對這位音樂家的影響重現，完成了貝多芬生前最後的願望：找出情緒特變的真相及病因，即使過了兩個世紀依然還了他一個公道。 ◉
